文章(zhāng)來(lái)源：國家衛健委剛剛，國家衛健委發布《第一批國家重點監控合理(lǐ)用藥藥品目錄》，共 20 個品種，至此國家輔助用藥目錄正式落地。爲貫徹落實國務院辦公廳《關于加強三級公立醫院績效考核工(gōng)作的意見(jiàn)》和國家衛生健康委《關于做好輔助用藥臨床應用管理(lǐ)有關工(gōng)作的通知》，國家衛生健康委會同國家中醫藥局在各地報送的省級推薦目錄基礎上，形成了《第一批國家重點監控合理(lǐ)用藥藥品目錄（化藥及生物制品）》（以下簡稱《目錄》）。現印發給你(nǐ)們，供各地在加強合理(lǐ)用藥管理(lǐ)、開展公立醫院績效考核等工(gōng)作中使用，并提出以下工(gōng)作要求：一、制定省級和各醫療機(jī)構目錄各省級衛生健康行政部門(mén)要會同中醫藥主管部門(mén)在《目錄》基礎上，形成省級重點監控合理(lǐ)用藥藥品目錄并公布。公布後及時報國家衛生健康委和國家中醫藥局備案。各級各類醫療機(jī)構在省級目錄基礎上，形成本機(jī)構重點監控合理(lǐ)用藥藥品目錄。省級和各醫療機(jī)構的目錄應當按照(zhào)要求以政務公開、院務公開、官方網站(zhàn)公示等形式向社會公布。二、重點監控目錄内藥品的臨床應用各醫療機(jī)構要建立重點監控合理(lǐ)用藥藥品管理(lǐ)制度，加強目錄内藥品臨床應用的全程管理(lǐ)。進一步規範醫師(shī)處方行爲，對納入目錄中的藥品制訂用藥指南(nán)或技術(shù)規範，明确規定臨床應用的條件(jiàn)和原則。已有相(xiàng)關用藥指南(nán)或指導原則的，要嚴格按照(zhào)指南(nán)或原則執行。對納入目錄中的全部藥品開展處方審核和處方點評，加強處方點評結果的公示、反饋及利用。對用藥不合理(lǐ)問(wèn)題突出的品種，采取排名通報、限期整改、清除出本機(jī)構藥品供應目錄等措施，保證合理(lǐ)用藥。三、加強目錄外藥品的處方管理(lǐ)對未納入目錄的化藥、生物制品，醫師(shī)要嚴格落實《處方管理(lǐ)辦法》等有關規定，按照(zhào)藥品說(shuō)明書(shū)規定的适應證、疾病診療規範指南(nán)和相(xiàng)應處方權限，合理(lǐ)選擇藥品品種、給藥途徑和給藥劑量并開具處方。對于中藥，中醫類别醫師(shī)應當按照(zhào)《中成藥臨床應用指導原則》《醫院中藥飲片管理(lǐ)規範》等，遵照(zhào)中醫臨床基本的辨證施治原則開具中藥處方。其他(tā)類别的醫師(shī)，經過不少于 1 年(nián)系統學習中醫藥專業知識并考核合格後，遵照(zhào)中醫臨床基本的辨證施治原則，可(kě)以開具中成藥處方；取得(de)省級以上教育行政部門(mén)認可(kě)的中醫、中西醫結合、民(mín)族醫醫學專業學曆或學位的，或者參加省級中醫藥主管部門(mén)認可(kě)的 2 年(nián)以上西醫學習中醫培訓班（總學時數不少于 850 學時）并取得(de)相(xiàng)應證書(shū)的，或者按照(zhào)《傳統醫學師(shī)承和确有專長人(rén)員(yuán)醫師(shī)資格考核考試辦法》有關規定跟師(shī)學習中醫滿 3 年(nián)并取得(de)《傳統醫學師(shī)承出師(shī)證書(shū)》的，既可(kě)以開具中成藥處方，也可(kě)以開具中藥飲片處方。四、加強藥品臨床使用監測和績效考核各級衛生健康行政部門(mén)、中醫藥主管部門(mén)和各醫療機(jī)構要建立完善藥品臨床使用監測和超常預警制度。重點将納入目錄的藥品臨床使用情況作爲醫療機(jī)構及其主要負責人(rén)的考核内容，與醫療機(jī)構校(xiào)驗、評審評價、績效考核相(xiàng)結合，考核結果及時公示。對尚未納入目錄管理(lǐ)的藥品，做好常規臨床使用監測工(gōng)作，發現使用量異常增長、無指征、超劑量使用等問(wèn)題，要加強預警并查找原因。對存在違法違規行爲的人(rén)員(yuán)要嚴肅處理(lǐ)。國家衛生健康委将會同國家中醫藥局對《目錄》進行動态調整。